Протезирование условно-съемным протезом с фрезерованным титановым каркасом «procera».

Врач: Максимов М.М.

Пациент обратился с жалобами на частичное отсутствие зубов и низкую эффективность жевания. Состояние пародонта зубов не оставляло шансов использовать собственные зубы для опоры какого-либо протеза.

Выбор конструкции протеза производился до удаления зубов и установки имплантатов. Мы не рассматривали морально и технически устаревшие конструкции мостовидных протезов с литыми каркасами и цементной фиксацией на стандартных титановых абатментах.

В качестве оптимальной конструкции протеза пациенту был рекомендован мостовидный протез с фрезерованным каркасом из диоксида циркония с винтовой фиксацией (implant bridge).

Для получения максимально эстетичного результата протезирования пациенту был предложен мостовидный протез с каркасом из диоксида циркония на индивидуальных циркониевых абатментах.

В качестве бюджетного варианта пациенту был предложен план протезирования акриловым условносъемным протезом с фрезерованным титановым каркасом Procera с уровня абатментов Multi-Unit, который и был одобрен пациентом.

Преимущества условно-съемного протеза с фрезерованным титановым каркасом:
• Несъемная конструкция с винтовой фиксацией
• Идеальная точность фрезерованного титанового каркаса
• Нет сколов керамики
• Нет проблем с рецессией
• Амортизация нагрузки
• Высокая ремонтопригодность
• Отличная эстетика

Ограничения для применения условно-съемных протезов:
• Минимум 6 имплантатов (или 4 имплантата по схеме «все на четырех»)
• Отсутствие десневой улыбки
• Отсутствие завышенных эстетических требований пациента (протез незаметен для окружающих, но сам пациент видит его конструктивные элементы во время гигиенических процедур)
• Адекватная гигиена полости рта

Клинико-лабораторные этапы изготовления условно-съемного протеза описаны далее.

На первом этапе, непосредственно после удаления зубов, была выполнена имплантация 6 опор и немедленная нагрузка временным пластмассовым мостовидным протезом.

По прошествии времени, необходимого для интеграции имплантатов, был снят оттиск трансферами для открытой ложки, объединенными пластмассой и индивидуальной ложкой.

На рабочей модели по прикусному шаблону, выполненному в соответствие с правилами съемного протезирования, была выполнена диагностическая постановка с использованием эстетичного гарнитура искусственных зубов.

После примерки постановки в клинике было выполнено моделирование балки и сканирование на сканере Procera Forte.

На фотографиях ниже можно видеть:
• перенос постановки по силиконовому ключу;
• примерку конструкции протеза в полости рта;
• пациент демонстрирует отличную гигиену полости рта.